夜希

[諮商/練習] 現實療法 Glasser

一、理論
1)控制理論：
人的行為都有目的，是為了滿足自己的需求和欲望。人並非過去和環境的受害者；我們可以選擇自己的行為，並為此負責。
（人性需求：隸屬、權力、自由、玩樂、生存）
2)總和行為：
包括重要的行為和思想，其次才是感覺和生理反應。現實療法不強調感覺，因為他主張只要能採取「有效的行為」，其餘也會跟著改變。

二、實務（適合用於短期治療）
──協助採取有效的行為，專注於現在。
1)諮商環境：
諮商員採取教導的角色，需要適時的質問。特別注意不去批評與懲罰；如果案主想放棄，要堅持相信他可以成功，且不可以找藉口。（我覺得這是出自於他待過青少年監獄的背景。^^）強調塑造成功認同。
2)引導（行為）改變的歷程：WDEP
1.Wants慾望
2.Doing正在做什麼＆方向
3.Evaluation評估（確定是否有改變行為的意願）
4.Plan&Promise行動計畫＆承諾（*注意：諮商員不應代替他擬定計畫，或加諸自己的價值觀）
──好的計畫應該是簡單，可行，可評估結果，可立即進行；可反覆（每天）進行；包含歷程（如度假或上課程）

三、限制：
1.反對醫療化，認為精神疾病是因為無法面對現實，負起責任去改變。然而這忽略了其確實有病理因素。
2.反對移情，反對探索兒時和過去的不成功與創傷（其實這我還不太會解釋）。認為應該強調成功經驗以及「目前」可以做的；否則可能會逃避諮商員。
3.不探索夢境＆潛意識，認為效果未經證實，而且這樣可能會逃避諮商員。
4.對於多元文化＆弱勢族群的運用：優點是短期有效的改變，缺點是可能忽略文化差異（例如團體利益重於個人欲望）以及環境因素（如性別和種族等歧視。）


★練習：夜西

W考諮商所，治療病痛，作息穩定，維持社團運作，和親友保持好的關係，改善負面思考和情緒
D無法堅持念書，有時會懶得定期就醫，晚睡又賴床，很多項目一直拖，想寫信一直沒寫，勉強用寫日記的方法去排解＋終於要開始諮商了
E行為沒有符合欲望，時常拖延逃避沉溺負面情緒；覺得很難堅持下去。因為覺得只有自己一個人，而且很沒有信心，所以無法承諾可以實現計畫。
P無法順利進到這一步。雖然有試圖調整計畫，但是當挫折或無法堅持時，不知道要怎麼尋求幫助？

*諮商員角度：你會覺得難以相信自己，是因為你困在自己的負面感覺、兒時的受傷、以及過去不成功的陰影。可是你要換個角度，從總合行為來看待自己的現在（今天和這個禮拜），然後意識到你並不是受害者──因為小時候的事並不是你造成的，所以你不必去負責；然而有很多事情是你可以選擇的，假如你願意對自己負起責任，你就不會再沉溺於負面的感覺和失敗的認同。只要你願意改變行為和想法，那麼你的感覺自然也會跟著改變。
為了建立你的成功認同，你可以擬定一些更簡單容易達成的目標，一步步往前進。我會跟你一起檢視你的計畫和成果；如果你想找藉口放棄，我會鼓勵你一定要堅持，不可以放棄。

事實上，當你願意來諮商並評估自己的行為，你就已經踏出行動的第一步。現在重要的就是相信你可以為自己負責，然後專注在行動計畫的擬定和直行。加油！

以上！


By 夜西. Isis  20110114